perjantai 17. tammikuuta 2020

17.1.2020

Tämän vuoden ensimmäinen kirjoitus. Joulukuun alkupuolella hiljennyin tarkoituksella niin sosiaalisesta mediasta kuin täältä blogin puolelta. Kärsin itse traumaoireista, ja koin jonkinlaista syvää vihaa universumia kohtaan siitä, miten mut oli säikäytetty ydinjuuriani myöten ja en kestänyt nähdä sosiaalisessa mediassa niitä vuoden lopussa feedin täyttäviä: "paras vuosi ikinä, ja seuraavasta tulee vielä parempi!" -päivityksiä.

Nyt kuitenkin traumaattisemmista tapahtumista alkaa olla sen verran aikaa, että akuutein vaihe alkaa olla ohitse ja koitetaan rakentaa jonkinlaista perusturvallisuuden tunnetta arkeen. Lapsi on voinut hyvin infektioita lukuun ottamatta, ja kontrolleissa suuret linjat ovat olleet mallillaan.Kasvu on ainut, joka edelleen junnailee samoissa lukemissa, mutta se ei kuulu onneksi kiireellisimpiin asioihin.

Jollain lailla haluan täällä blogin puolella vetää vuotta yhteen. Musiikki on pelastanut mut monelta ahdistavalta valvotulta yöltä, joten olkaa hyvä!


SUMMA SUMMARUM 2019 - selviytymisbiisit top 8 (satunnaisessa järjestyksessä):


Honey (feat. Pyhimys) - Ellinoora (Vain elämää)

Kokonaisuudessaan oon aina tykännyt tästä versiosta, pelkästään instrumentaalisesti tää vaan vie mukanaan. Tää on ehkä pisimpään mulla mukana kulkenut sellainen biisi, jonka laitan soimaan silloin, kun on sellainen olo et tarvii voimaa.

Me ei sovita perus malleihin
Meis on varoitus teksti mieti mitä toivot, se löytää mitä ettii
Ku aika koittaa et osaa päästää irti
Näytin sulle kipupisteet, sä sun hauraudet
Takiasi ymmärrän elämän kauneuden
Onks tää silmälumetta vai nii väkevää et se on totta


Melankolian riemut - Anna Puu

Usein sairaalajaksojen jälkeen kun tulin kotiin, joko lapsen kanssa tai ilman, tää biisi oli se jonka laitoin soimaan kun lähdin lähimetsään hengittämään.

Et Sinä Yksin - Juju, Hanna

Tässä on sanoituksellisesti osuttu naulan kantaan hyvin monessa kohtaa, vaikka biisi taitaakin alunperin kertoa masennuksesta. Sopinut silti myös todella hyvin haastavassa elämäntilanteessa olevalle - kuten on kolahtanut monilta osin minullekin. Juuri se tunne, kun tuntuu ettei maailmassa aina ole sitä ihmistä joka oikesti tajuaisi sun sen hetkisen tuskan, välittyy tästä hyvin. Joskus saattanut repeatilla alkuvuodesta lapsen leikkauksen tienoilla tätä soittaa ja hoilottaa mukana.

Varjo seuraa kulkijaa
Eikä ajatukseni mua koskaan rauhaan jätä
Miks jumalauta on niin vaikeeta pyytää apua sillon kun on hätä
Kuljenko vaan kunnes stoppi tulee vastaan
Pakko vaa jaksaa koittaa sietää paskaa


Mitä Sun Harteillasi - Juju

Huomattavasti kepeämielisempi, mutta tästä ei oo muuta sanottavaa kun tää:

Välil tulee vastaan paskaa
Kottikärryllinen paskaa,
Pakko kysyy 'eiks oo nastaa',
No mut koitetaan jaksaa


Jep.

Disco Yes - Tom Mitch, Poppy Ajudha

Ystävä linkitti tän mulle yhtenä yönä, kun olin lapseni kanssa osastolla alkusyksystä. Menin vessaan kuuntelemaan ja jammailemaan. Se hetki on jääny tosi hyvin mieleen, edelleen tästä biisistä tulee väkisin hyvä mieli.

Orphans - Coldplay
Arabesque - Coldplay

Orphans ja Arabesque julkaistiin sellaisena yönä, kun tuijottelin lapseni saturaatioarvoja hyvän tovin. Nää biisit nyt yhdistyy aina siihen hetkeen - mutta se ei haittaa ollenkaan. Edelleen öisin nää valikoituu hyvin usein soitettavaksi.

Mustarastaan laulu viemärissä - Pyhimys

Tää on yleensä se ensimmäinen biisi, jonka laitan soimaan, kun yritän rauhottua nukkumaan. Se ei oo ollu aina ihan yksinkertaista, jos joutuu heräämään monta kertaa ja muutama kerta on oltu yöllä huolesta soikeena. 



Kiitos vuodesta kaikille. Teitä lukijoita on kertynyt yllättävän iso määrä - enpä olisi koskaan blogia aloittaessa uskonut. Wau! Päätän tän postauksen tähän kuvaan, joka on otettu lastensairaalan vessassa jotakin näistä operaatioista edeltävänä yönä kello 1:53.

Ei muuta kun silmäpussit polvissa kohti uusia pettymyksiä. Ja hirveesti rakkautta kaikille vuodelle 2020.

lauantai 9. marraskuuta 2019

9.11.2019

Kolme vuotta sitten olin raskaana. Oli satanut hirveä määrä lunta, ja raahauduin pyjamassa ja raskausparkassani kävelylenkille. Olin jo aivan kypsä raskauteen, sillä supistuksia oli ollut jo useampana yönä, mutta mitään ei ollut tapahtunut. Kolme päivää myöhemmin Toivo syntyi.

Tuolloin vietin siihenastisen elämäni pelottavimmat hetket. En uskaltanut kiintyä lapseeni, sillä pelkäsin jos hän ei selviäkään. Pala palalta kuitenkin uskalsin avata itseäni. Nämä kolme vuotta ovat kasvattaneet mua aivan mielettömästi. Koen että myös moni tosi turha asia on karsiutunut elämästä, ja olen avoimempi kuin koskaan aikaisemmin. Mulla ei ikinä ole varsinaisesti ollut ongelmia puhua asioista ja olen ollut todella reflektiivinen, mutta tämä tilanne on kyllä pakottanut vielä ihan eritavalla puhumaan asioista. Toisaalta tämä on opettanut myös tervettä itsekkyyttä, ja sitä, että saan itse päättää milloin haluan puhua traumoistani ja milloin en. Jos multa kysytään kuulumisia, voin myös sanoa, että nyt en jaksa puhua aiheesta. Osaan tunnistaa omia tarpeitani paremmin ja uskallan jopa sanoa ne ääneen. Vaikka tämä kaikki on pakottanut mut keskittymään täysillä lapseeni, en ole unohtanut itseäni. Ja siitä olen ylpeä. Vaikka en todellakaan näiden kokemusten jälkeen ole millään tavalla ehjä kokonaisuus, hahmotan kuitenkin mitä tarvitsen pysyäkseni järjissäni.

Maanantaina lapsi täyttää jo kolme vuotta. Reilu viikko sitten vaihdoin jo tekstitauluuni tekstin "onnea ihana Toivo 3v". Olin muutenkin vaihtamassa tekstiä ja ajattelin että laitetaan se siihen jo valmiiksi, sillä näitä synttäreitä voi juhlia vaikka koko kuukauden. Parin päivän päästä olimmekin sitten tuolla viimeisimmällä sairaalareissulla, jolloin hetken jo luulin, ettei kolmevuotissynttäreitä nähdäkään.

Nyt olemme kotiutuneet, ja kotona on sujunut tavalliseen tapaan. Arjen perushaasteet ovat läsnä, ja lapsi on edelleen hieman toipilas. Enemmän toipilas olen kuitenkin varmasti minä. Jaksan hyvin, kun hommailen lapsen kanssa, tai olen tekemässä jotain kavereiden kanssa. Mutta illalla kun saan lapsen nukkumaan ja jään yksin hiljaisuuteen, itken. Hirveän tarpeellisia kyyneleitä tämän trauman käsittelyn kannalta, mutta hitto kun ei kiinnostaisi olla traumatisoitunut. Ei vaan jaksaisi, oli jo ennen tätäkin tarpeeksi paljon koettu. On itku yllättänyt joskus muidenkin läsnäollessa. Mieli on siitä salakavala, että se saattaa heittää lapsen harmaat ja elottomat kasvot verkkokalvolle melkeen missä vaan, millon vaan.

Ja tää on niitä asioita elämässä jota ei vaan voi skipata tai nopeuttaa, tai voi, mutta myöhemmin se tulisi vastaan joka tapauksessa. Vaikka on ammattiapua, on kavereita, on muuta tekemistä. Silti tää tunnekirjo pitää käydä läpi jossain vaiheessa. Pari postausta sitten taisin vitsailla siitä, kuinka tämä syksy (ja oikeastaan koko kolmevuotinen) on mennyt niin, ettei ole ehtinyt edellisestä traumasta toipua kun on isketty jo seuraava. Sitähän tämä on ollut. Edellisestä päästään yli sillä, että tulee jotain uutta. Niinhän se ei toimi pidemmän päälle - tai ei ole mielelle mitenkäänpäin edullista.

Miten sitten oikeastaan pysyn järjissäni tämän kaiken keskellä?

Hyväksymällä että tämä on aika-ajoin tosi paskaa. Jos itkettää, itken. Jos ahdistaa, kuuntelen musiikkia. Jos suututtaa, hakkaan sohvatyynyjä.

Kiipeilen kavereiden kanssa säännöllisesti. Kiipeillessä ei pääasiallisesti koskaan puhuta lapsen asioista. Joskus joku saattaa kysyä että mitä kuuluu, johon vastaan että "paskaa". Sitten jatketaan kiipeilyä. (Tuo "paskaa" -vastaus siis lähinnä on koskenut tätä viimeistä kolmea kuukautta. Kyllä mulla välillä on hyvinkin mennyt.)

Jos tarvitsen läheisyyttä, halia tai unikaveria, kerron sen ääneen. Jos taas kaipaan tilaa, ja en halua fyysistä kosketusta, sanon senkin ääneen. 

Annan itselleni luvan olla järkyttynyt. Annan itselleni luvan olla traumatisoitunut. Jos käyttäydyn väsymyksessäni typerästi, pyydän anteeksi, mutta olen armollinen itselleni. Kaikkeen ei tarvitse pystyä, ja ikävä käytös on joskus ymmärrettävää joskaan ei koskaan täysin OK. Mutta en soimaa itseäni siitä, että en aina oikein pysty toimimaan niinkuin haluaisin.

Pyydän myös apua. Pyydän apua lastenhoidossa, pyydän apua ammattilaisilta trauman purussa. Avun pyytäminen on näistä selvästi vaikein, ja se aiheuttaa mussa edelleen jonkinlaista pelkoa siitä, jos mua ei haluta auttaa. Tämä pelko on osoittautunut joka kerta turhaksi, joskin koen tarvitsevani käytännön apua enemmän, kuin mitä ystäväpiirilläni on antaa. (Tästä voisi jatkaa sitten vuodatuksen vammaispalvelun hitaudesta, mutta jääköön se toiseen postaukseen. Niin, ei olla saatu sieltä vieläkään mitään.)


Tätä maisemaa on tullut katsottua tässä syksyn aikana moneen otteeseen. Avaruudessa (ULSin lastenneurologian osasto) hoitajat ovatkin vitsailleet, että tuolle potilaspaikalle voisi jättää jo Toivon nimikyltin.

Musta huumori on myös yksi todella tärkeä keino minulle. Aivan mahdottomissa ja kamalissa tilanteissa se keventää tunnelmaa. Seuraavana päivänä lapsen elvytystilanteesta ja kahdesta leikkauksesta Avaruuteen siirtyessämme puhuin pitkän pätkän sairaanhoitajan kanssa lapsen matkasta. Päädyimme puheissamme siihen, kuinka viime kesänä eräs lääkäri oli viitannut lapsen apneakohtauksiin toteamalla että "ehkä se on lapsen tapa, pidättää hengitystä". Niin, voitte vaan kuvitella kuinka hupaisalta tuo lausahdus nyt kuulostaa, kaiken tämän jälkeen. Todettiinkin siinä yhdessä naureskellen, että tämän jälkeen tuskin kukaan enää tulee heittämään moista kommenttia lapsen kohtauksista.

Lapsen isän kanssa meillä on välillä sentasoista läppää, että julkaisukelpoista materiaalia on hyvin vähän. Sanottakoon esimerkkinä vaikka, että olemme tehneet lapsen sairaalakuvista meemejä ja lähettäneet niitä toisillemme.

Kiitos taas kaikille silmäpareille siellä ruudun toisella puolella että jaksatte kerta toisensa jälkeen lukea näitä synkkiä sepustuksia ja lähetellä instassa ja facessa sydänhymiöitä. Aina on kiva kuulla, että joku lukee ja myötäelää. Mitään lohduttavaa ei tarvitse (eikä ehkä kannatakaan) yrittää sanoa. Riittää, että kerrot että olet siellä!

perjantai 1. marraskuuta 2019

1.11.2019

En tiedä onko koskaan ollut näin hankala istua blogin äärelle. Siis siinä mielessä, että tietää, kun näitä asioita alkaa kirjoittaa niin voi herätä todella vaikeitakin tunteita.

Mulla oli jonkin aikaa jo ajatus muutamasta eri aiheesta, josta olen haluanut kirjoittaa jo pitkään. Mutta nuo aiheet jäävät nyt hetkeksi vielä odottamaan sopivampaa postaushetkeä. Jatkan edelleen blogin puolella pelkästään tapahtumien läpikäymistä.

Suntti poistettiin lapselta siis 12.10. Tuon jälkeen lapsen vointiin oli tullut hiljalleen muutosta huonompaan. Unia jolloin lapsi on tarvinnut lisähappea on tullut enemmän, ja öisin lapsi oli usein kivuliaan oloinen ja särkylääkkeitä kului. Kuitenkaan kontrollissa viime perjantaina kirurgille ei herännyt vielä suurta huolta, mutta päivystykseen toki saa aina viedä jos itsestä siltä tuntuu. Toissa päivänä kävimme vielä epilepsikontrollissa sekä kasvuseurantakäynnillä, jossa määrättiin lisäravinnetta kasvun tueksi ja epilepsian suhteen oltiin tyytyväisiä tilanteeseen.

Tiistaina hain lapsen normaalisti päiväkodista ja tulimme kotiin. Lapsi leikki aluksi normaalisti, kunnes alkoi yhtäkkiä väsähtää totaalisesti. Lähinnä makasi mahallaan lattialla ja vaikeroi. Vaikutti siltä, että lasta sattui päähän. Ei aikaakaan, kun hän alkoi oksentaa. Lapsi oksensi, ja kirkui ja piteli korviaan. Itselleni vaikutti heti siltä, että tämä ei ehkä ollut nyt mitään ykätautia, mutta koska päiväkodissa sitä oli liikkeellä niin halusin seurata tilannetta hetken. Lapsi halusi nopeasti nukkumaan, joten hänet sinne vein. Jäin pohtimaan tilannetta ja päätinkin, että seuraavasta huonosta merkistä lähdemme sairaalaan.

Aamulla lapsen herätessä hän oli kuitenkin aika-ajoin normaalimpi, joten aamupäivä meni lähinnä vointia seuratessa. Lapsi söi ja joi, ja leikkikin vähän. Päiväunille kun meni, nukkui kuitenkin poikkeuksellisen pitkään. Päiväunilta herättyään lapsi oli todella äkäinen, eikä mikään meinannut rauhoittaa. Hetken päästä hän saikin epilepsiakohtauksen. Kohtaus kesti ja kesti. Paljon normaalia pidempään, eivätkä saturaatiot meinanneet lähteä korjaamaan. Tässä vaiheessa olin jo näppäilemässä puhelimeen 112, kun lisähapen avulla kohtaus alkoi pikkuhiljaa mennä ohi ja kääntyä jälkiväsymyksen puoleen. Vaihdoin puhelun osoitteeksi lasten päivystyksen. Päivystyksestä kehottivat tulemaan näytille, ja sinne heti lähdettiin. Niin nopeasti, että märät pyykit jäivät koneeseen ja televisio päälle. Onneksi auttavia käsiä oli sen verran, että ne saatiin hoidettua minun ollessa sairaalalla.

Päivystyksessä edettiin tutun protokollan mukaan, eli pään magneettikuvat ja peruslabrat kehiin. Päivystyksen lääkäri oli ilmeisen huolissaan, ja puhuikin useaan otteeseen kuinka kaikki oireilu viittaa kohonneeseen aivopaineeseen. Itse en ollut vielä niin huolissani, sillä suurin osa päivystyskeikoista kuitenkin on päättynyt kotiutukseen ja väärään hälytykseen. Pään kuvista saatiinkin lopulta kahta erilaista tietoa: aluksi että kaikki on hyvin ja sitten hetken päästä että ei olekaan, menkää osastolle yöksi niin aamulla neurokirurgi tulee puhumaan tilanteesta. Ehdin välissä jo täysin asennoitua kotiutukseen, mutta onneksi tosiaan repussa kulkee nykyään aina puhtaat sukat, alushousut ja hammasharja tällaisia tilanteita varten.

Osastolla ollessamme yöllä tuli vielä kolme epilepsiakohtausta, joten unta ei taas itselle kertynyt neljää tuntia enempää. Nuokin tunnit tulivat kolmessa pätkässä. Heti aamusta neurokirurgi tuli kertomaan tilanteen. Aivokammioissa nähtävissä inasen kasvua, ja pikkuaivotonsillat ovat valuneet alaspäin. Päivystävä kirurgi halusi konsultoida vielä lapsemme hoitavaa neurokirurgia, ja sanoi palaavansa asiaan kymmenen maissa. Tuohon saakka ei kuitenkaan selvitty, vaan ennen yhdeksää hoitaja marssi huoneeseen ilmoittamaan että valmistaudutaan saliin menoon nyt. Lapselle annettiin ventolinea, vaihdettiin vaatteet ja minä vetäisin puolikkaan leivän ja heitin suojakamppeet päälle. Sitten eikun menoksi.

Leikkaus päästiin aloittamaan noin 9:25. Laskeskelin päässäni arviota siitä, milloin suurinpiirteen puhelu tulee ja mitä tässä välissä kannattaa tehdä. Koska kotoa lähtö oli ollut nopea, päätin lähteä kotiin suihkuun ja vaihtamaan vaatteet. Puhelua ei kuitenkaan kuulunut silloin, kun sen oletin tulevan. Mieleeni hiipi ajatus siitä, että ehkä kaikki ei ollut mennyt nappiin. Noin 13:00 soi puhelin, että Toivo on hereillä. Suntin laitossa kuitenkin kammiosta tullut likvor oli veristä, joten nyt täytyisi tarkkailla, että suntti varmasti lähtee vetämään hyvin. Verinen likvor altistaa herkemmin sunttitukokselle. Kirurgin lopetettua puhelun, heräämöstä soitettiin josko haluan tulla katsomaan lasta. Sanoin, että tulen noin tunnin päästä. Heräämöön päästessäni kahden jälkeen lapsi oli hereillä ja katsoi piirrettyjä. Oli syönyt sosetta ja juonut tuttipullosta maitoa. Kaikki näytti olevan normaalisti ja mallillaan, mitä nyt tietysti väsynyt ja vähän kipeä toimenpiteestä. Ei kuitenkaan mitään poikkeavaa. Puoli kolmen jälkeen päästiin siis jo siirtymään takaisin osastolle.

Osastolle tullessa virittelimme hoitajan kanssa monitoreja kuntoon. Hoitaja lähti hakemaan huoneen ulkopuolelta jotain, kun lapsi yhtäkkiä nousi istumaan ja hänen kasvoillaan näkyi epilepsiakohtaukseen viittaava ilme, kuola valui ja hengitystyö hankaloitui. Painoin välittömästi kutsunappia ja hoitaja saapuikin nopeasti huoneeseen ja kysyi, mikä lapselle tuli. Vastasin, että epilepsiakohtaus. Pidin lasta istuvassa asennossa käsivarsillani, sillä lapsen epilepsikohtauksille on tyypillistä että saturaatio romahtaa, ennen kuin lähtee taas nousuun. Monitori oli suoraan naamani edessä, ja tuijotin vuoroin sitä, vuoroin lasta. Lapsi meni hetki hetkeltä siniharmahtavammaksi, jolloin hoitaja alkoi kiireesti virittää happimaskia. Ennen kuin happimaski saatiin naamalle, lapselta lähti jo taju. Lapsi lyyhistyi käsivarsilleni, silmät pyörähtivät ympäri ja väri muuttui entistä harmahtavammaksi. Tuijotin monitoria, jossa näkyvät saturaatioluvut tippuivat tippumistaan. 54, 42, 37, 21, 18, 12, 0.

Tässä vaiheessa huoneeseen tuli toinen hoitaja, ja he alkoivat ventiloida lasta ambulla ja hapella. Siirryin itse taaemmas, jotta he saivat tilaa toimia. Lapsi ei kuitenkaan lähtenyt virkoamaan, ja lapsesta tehtiin elvytyshälytys. Lastensairaalassa elvytyshälytyksen tullessa koko osastolla alkaa soida hälytys, ja huoneeseen alkoi ramppaamaan nopealla tahdilla lääkäreitä ja hoitajia. Istuin itse edelleen huoneen nurkassa, itkin ja tärisin. Huone oli aivan täynnä ihmisiä. En tiedä kauanko meni, ennen kuin huoneeseen tuli kokenut sairaanhoitaja, ja haki minut pois huoneen nurkasta tärisemästä. Menimme käytävään, jossa hän alkoi kertoa minulle mitä tällaisessa tilanteessa tehdään, ketä huoneessa on hoitamassa lasta ja kertoi tilannetietoja, kun välillä kurkki mitä huoneessa tapahtui.

Jonkin ajan päästä neurokirurgi tuli ilmoittamaan, että lapsi viedään nyt CT-kuviin. Vointi oli siis vakaantunut niin, että siirto oli mahdollista. Lapsi lähti sängyllä lääkäreiden saattelemana ja happimaski naamalla kuviin. Jäin itse sairaanhoitajien kanssa odottelemaan ja käymään läpi tilannetta.

Minuutit tuntuivat tunneilta.

Noin puolen tunnin päästä neurokirurgi tuli luokseni kertomaan, että aivokammiossa oleva sunttiletku ei ollut paikoillaan ja se tulisi korjata heti. Aikovat leikata heti, kun sali vapautuu. Lapsi oli tässä vaiheessa jo viety heräämöön, ja intuboitu ja hengityskoneessa.

Lapsen isä saapui pian sairaalalle, ja lähdimmekin pian syömään ja vetämään happea. Päivä oli ollut ihan mahdoton jo tähän saakka, ja tulisi vielä jatkumaan. Kulutimme aikaamme haahuilemalla kauppakeskuksen käytävillä ja ajelemalla nostalgisissa maisemissa, puhuimme ummet ja lammet tähänastisesta matkastamme vanhempina. Tuo yhdessä vietetty aika olikin todella tärkeää, sillä emme ole juuri ehtineet rauhassa keskustella asioista pitkään aikaan.

Seitsämän jälkeen puhelin soi, että toinen leikkaus onnistui hyvin ja likvor on kirkastunut. Lapsi vietiin salista edelleen intuboituna teholle. Teholle pääsimme kahdeksan jälkeen, jossa lapsi oli edelleen hengityskoneessa. Tunnin verran silittelimme ja katselimme tuota liian monesta toimenpiteestä selvinnyttä pienokaistamme.

Päätän tämän kirjoituksen tällä kertaa tähän. Tästä kaikesta on jälkipyykkiä tiedossa ja niihin liittyviä tunteita käsittelen myöhemmin. Lapsi voi nyt hyvin, hänet on siirretty osastolle ja vointi on vakaa sekä suntti paikallaan.

Tämän kirjoituksen aikana kävelin muutaman kerran ympäri kämppää, kävin välissä suihkussa, kuuntelin välillä musiikkia ja istuin pitkiä hetkiä hiljaa ja vaan tuijotin kirjottamaani tekstiä. Yleensä kirjoitan tekstit hyvinkin nopeasti mutta tämä vaati aikaa.


sunnuntai 13. lokakuuta 2019

13.10.2019

Syksy on hiipinyt salakavalasti. Vastahan oli kesä. Oli lämmin, valoisa kesäilta kun tämä koko myrsky alkoi. Täysin varoittamatta, kuin salama kirkkaalta taivaalta. Ja edelleen olemme tuon saman myrskyn keskellä. Puiden lehtien väri on jo vaihtunut, suuri osa lehdistä tippuneet maahan. Missä välissä syksy ehti tulla?

Sama teema blogin puolella jatkuu. Viimeisen kymmenen päivän sisään lapsi on saanut epilepsiadiagnoosin sekä suntti on poistettu. Jos joku nyt kysyisi että miten menee, vastaus kuuluisi kutakuinkin näin: Voisinko päästä pariksi viikkoa etelän lämpöön ihan vaan nukkumaan?

Olimme unipolygrafiatutkimuksissa reilu viikko sitten. Tuolloin aikaisemmin päivällä lapsi oli saanut hengityskatkoskohtauksia, johon oli liittynyt myös poissaolevuutta. Olimme osastolla seurannassa iltapäivästä iltaan, vaikka normaalisti siis unipolygrafiaa varten saa poistua vielä osastolta piuhojen laiton jälkeen ja palata vasta nukkumaan. Tuolloin tuli kaksi kohtausta ennen rekisteröintiä, yksi kohtaus tuli juuri kun loppuja piuhoja oltiin kiinnittämässä ja tuolloin suorastaan rukoilin että tulisi vielä yksi, niin saataisin selvyys vihdoin tähänkin asiaan. Saataisiin poissuljettua tai diagnosoitua se epilepsia, mitä tässä nyt on pyöritelty ees ja taas. Ja kello 3:40 lapsi heräsi tuijottelemaan, oli poissaoleva ja hengitti pinnallisesti. Bingo. Vihdoin siitä on jotain dataa. On video ja on aivosähkökäyrää.

Tuona yönä en juuri nukkunut. En voinut olla miettimättä että mitä siellä aivosähkökäyrässä tapahtui tuon kohtauksen aikana. Saadaanko me tähän asiaan mitään selvyyttä? Onkohan se epilepsia? Mitä enemmän mietin sen päiväisiä kohtauksia, sitä enemmän olin varma siitä että epilepsiaa se on. Lapsen kohtauksiin liittyi aiempaa voimakkaampaa poissaolevuutta, joka selvästi viittaisi epilepsiaan. Lisäksi kohtausten jälkeen tuli aina jälkiväsymys, mikä myöskin viittaisi epilepsiaan.



Aamulla 4.10. menimme tapaamaan keuhkolääkäriä. Saimme kuulla, että lapsen sentraalisen apnean tilanne on parempi kuin ennen leikkausta, ja tämä oli suuri helpotus. Saturaatioseuranta jatkuu edelleen kotona ja happivalmius täytyy olla, sillä saturaatiolaskuja kuitenkin edelleen esiintyy. Kohtausoireen aikana käyrässä näkyi selvä piikkihidasaaltopurkaus, joka viittaisi epilepsiaan. Näin ollen marssimme suoraan keuhkolääkärin vastaanotolta neurologin vastaanotolle. Saimme epilepsialääkkeisiin reseptin, ajat kaikkiin kontrolleihin ja marssimme kotiin ihmettelemään tilannetta.

Kun pääsimme kotiin, puhelin soi. Lapsen suntin korjausleikkauksen aika oli päätetty, ja se olisi 17.10. Asia selvä. Sitten eikun järjestelemään lisää.

No, eipä me tuonne asti selvitty. Perjantai-illan ratoksi huomasin, vielä sopivasti yksin lapsen kanssa kotona ollessani, että pään haava on pulpahtanut entisestään ulos. Näytti aivan siltä, että aivokammioletku on jo näkyvissä ihan ihon alla. Ihoon oli kehittynyt rupi, joka ilmeisesti paineen alla oli ihoon syntynyt. Tuon ruven reunaan oli muodostunut halkeama. Halkeama jota ei vielä torstaina kyllä ollut. Ehdin panikoida asiaa lapsen isälle ja joillekin ystävilleni, että tänäänkö on se päivä kun se ei enää kestä. En tiennyt, mitä tehdä. Ei aikaakaan, kun huomasin halkeamassa hieman kirkasta nestettä. Kurkkasin asiaa lähemmin, ja halkeaman yläosasta pilkotti jo suntin osa. Ihan siinä. Ilman mitään ihopeitettä enää siitä kohtaa suojana. Onneksi kohta oli pieni, mutta silti, siinä se oli.

Olen aina ollut tosi toimintavalmiudessa oleva tyyppi, jos tilanne on sellainen, että täytyy toimia. Nyt täytyy myöntää, että ensimmäistä kertaa meinasi ottaa hätä vallan. Jotenkin tämä suntin pulpahtaminen on ollut mulle sellainen asia, että olen nähnyt kaikenmaailman painajaisia joissa se suntti ihan tosiaan tulee ulos sieltä päästä ja sitten soittelen ambulanssia. Nyt se sieltä jo vähän näkyi, joten ensimmäinen ajatus oli se että olenko kohta täällä kotona yksin lapsen aivokammioletku kädessä. Onneksi kuitenkin sain itseni hetken sähläämisen jälkeen rauhallisemmaksi, ja soitin päivystykseen että pitääkö nyt tulla ja millaisella kiireellisyydellä. Ohje oli, että napatkaa taksi ja tulkaa tänne, he infoavat päivystävää kirurgia jo valmiiksi.

Mutta eihän me koskaan olla taksilla kuljettu, joten siinä mielentilassa soitin ensimmäisenä parille tutulle, joiden tiesin mahdollisesti voivan kuskata meitä. Yksi ihana ystävä järjestikin meille kyydin, ja vielä kesken oman hääpäivänsä juhlinnan. Ei voi muuta olla kuin kiitollinen, että on näitä kultaisia ihmisiä jotka tilanteen tullen haluavat auttaa.

Päivystyksessä hyvin lyhyen haavan kurkkauksen jälkeen kävi ilmi, että tämä on operoitava juttu vuorokauden sisällä. Aluksi puhuttiin jopa siitä, että on mahdollista että leikataan jo yöllä. Kuitenkin päädyttiin siihen, että asia voi odottaa aamuun. Aamuun asti selvittiin hyvin, jolloin leikkaava neurokirurgi tuli vielä katsomaan haavaa. Totesi siinä, että ei tämän haavan kanssa enää odotella, ja suntti otetaan tänään pois. Puhuimme leikkaussuunnitelmasta, ja kävi ilmi, että uutta ei asenneta tilalle. Se, että haavasta oli ehtinyt jo erittää nestettä, kertoo siitä että infektioriski on kasvanut. Tällöin halutaan pelata mahdollisimman paljon aikaa, että kehossa ei olisi vierasesinettä ja antibioottikuuri on päällä. Tämä ehkäisee uuden infektion syntyä.



Nyt lapsi on osastolla, on leikkauksen jälkeen ollut aluksi hyvävointinen, mutta tänään voinnissa ollut notkahdusta. Huomenna päästä otetaan magneettikuvat, ja mietitään jatkoja. Nähtäväksi jää, kuinka kauan lapsi pärjää ilman sunttia. Optimistisimmat arviot jopa sanovat, että voi olla että pärjäisi ilman, nyt kun niska on operoitu. Mikään ei siis taaskaan ole varmaa tai tasaista seuraaviin kuukausiin, se jos joku on varmaa. Tämä lisää taas sitä, että oireiden kanssa on oltava tarkkana. Ja katsotaan nyt ensin, että miltä magneettikuvat näyttävät ja milloin pääsemme kotiin.

torstai 26. syyskuuta 2019

26.9.2019

Niin hirveällä tahdilla tapahtuu kokoajan asioita, että tuntuu että blogitekstitkin pyörivät enemmän sen ympärillä, että ehtii edes kirjoittaa tapahtumat auki. Tunteiden prosessointi on aika pintapuolista, niin omassa päässä kun tähän virtuaalipaperille näpytellessäkin.


Viimeisin tekstini on kirjoitettu 16.9. kun kotiuduimme sairaalasta. Juuri ennen tuon tekstin kirjoittamista olin huomannut lapseni pään sunttihaavan kohdalla oudon muutoksen, joka näytti vähän siltä, kuin suntti yrittäisi tunkeutua ulos päästä ihon läpi. Kohta oli noin sentin mittainen, ja iho tuntui ohuehkolta ja kohta oli hieman kohottava. Kiroilin tuota asiaa samoin tein, sillä sisimmässäni kyllä arvelin että tämä ei tähän jää. Tuolloin en kuitenkaan asiaa vielä halunnut kirjoittaa, sillä joku puoli minussa elätteli toivoa että tilanne ei heti pahenisi uudelleen.

No. Ei mennyt kuin muutama päivä, kun olimme jälleen päivystyksessä. Tuolloin saimme kuitenkin vielä ohjeen odottaa, mihin suuntaan tilanne etenee. Ja etenihän se, joka päivä. Joka päivä tarkkailimme haavaa ja otimme siitä kuvia jotta pystyimme seuraamaan tilanteen etenemistä. Alkuviikosta oli sitten tullut sellainen olo, että pitäisikö tätä käydä vielä uudelleen näyttämässä. Pari päivää pohdimme, ja tulimme siihen tulokseen eilen, että kyllä täytyy. Soittelin siis tänä aamuna polille, ja hoitaja pyysikin laittamaan kuvat jotta neurokirurgi katsoisi ne perjantaina.

Ehdin juuri lopettaa puhelun, kun lapsi lakkasi hengittämästä. Oli kontaktissa kokoajan, joten pidin huolen tavalliseen tapaan, että lapsi ei satuta itseään tai oksentaessaan ei tukehdu siihen. Mutta hengittämättömyys kesti, ja kesti, ja kesti. Huulet alkoivat sinistää ja silmät pyöriä päässä. Tässä kohtaa nappaan puhelimen uudelleen käteeni, mutta onnekseni lapsi alkaa yskiä rajusti. Yskimistä seuraa usein oksennus, niin tälläkin kertaa. Lapselle ulkovaatteet päälle ja puolijuoksua päivystykseen.

Edellisenä iltana olin pistänyt huomiolle, että lapsen hengitys oli taas jaksottaisempaa. Leikkauksen jälkeen hengitystiheys tihentyi normaaleille lukemille, joten kun tuttu hidas hengitysrytmi kuului lapsen nukahtaessa, tiesin heti että tämä ei ole normaalia. Seurasin saturaatiota jonkin aikaa ilman lisähappea, jotta sain todellisen kuvan onko tässä kyse samasta ilmiöstä kuin ennen leikkausta. Sahaileva saturaatio kertoi, että kyllä on. Tämä varmasti enteili siis tuota tämänaamuista hengityskatkosta. Lisähapella yöllä onneksi lapsi saturoi varsin hyvin. Toki tämä lisäsi pelkoa siitä, josko tilanne ei sentraalisen uniapnean kohdalla välttämättä helpotu niin paljoa, kuin toivoisi.


Päivystyksessä lapsen pää kuvattiin, jotta pystyttiin poissulkea oireiden palaamisen syitä. Kuvat itsessään näyttivät ihan hyvältä, eli sunttitukosta ei ollut ja niska-aukossa ei näkynyt mitään hälyttävää muutosta huonompaan. Sen sijaan haavan tilanne kyllä aiheutti huolta. Neurokirurgi vilkaisi haavaa ja totesi "oijoi". Ei hyvä merkki.

Nyt sitten odotellaan, että mitä asialle tehdään. Iho ei tule kestämään enää kauaa ja optimaalisempaa olisi leikata juuri ennen kuin iho pettää, kuin vasta sen jälkeen. Jos iho menee rikki, infektiovaara on suuri ja infektiot sunteissa ovatkin sitten kinkkisempiä hoitaa. Näin ollen jatkuvasti paheneva tilanne vaatii reagointia. Alustavasti puhe oli, että suntti otetaan pois ja uusi laitetaan toiselle puolelle. Alkuviikosta aikovat palaveria asiasta pitää, ja kaikkihan toivovat että iho kestää sinne saakka.

 Pari päivää sitten väsähdin itse melkolailla. Se on tuttu fyysinen reaktio sille, kun on ollut rankkaa. Että voisi pari viikkoa nukkua, ja siitä sitten hiljalleen palautuu. Tuolloin totesinkin ääneen uudelle kumppanilleni, että "Tämä on tätä, jokakertainen juttu. Väsymys väistyy kyllä joko uuden kriisin tieltä tai ajan kanssa. Aina on tosin tainnut ehtiä tulla se uus kriisi ensin." Tiedän, kuulostaa jokseenkin pahalta, mutta tämä oli ihan huumorilla heitetty juttu. Ja niin kävi tälläkin kertaa, silmäpussit sen kun jatkaa kasvamistaan mutta uusi ongelma tuo mukanaan uuden selviytymismoodin. Alla kuva kasvavista silmäpusseista.


Illalla kävin kiipeilemässä ja unohtamassa. Puhelin hetkeksi pois, ja keskittyminen johonkin aivan muualle. Vaikka kiipeillestä palattaessa ei lapsen voinnista kertovat WhatsApp -viestit olleet niitä iloisimpia, niin tauko tuli silti tarpeeseen.

maanantai 16. syyskuuta 2019

16.9.2019

Viimeinen kuukausi. Miten sitä nyt kuvailisi? Ehkä niin, että ei ole energiaa mihinkään ylimääräiseen jäänyt. Tasan lapsen hoito. Vapaahetkinä treeni, ruoka ja uni. Ihan kamalasti ei ole jaksanut kikkailla. Paitsi vähän, sillä nykyteknologia on mahtava juttu!



Elokuun viimeisenä viikonloppuna matkasimme sairaalaan jälleen ambulanssikyydillä. Lapsi sai apneakohtauksen ja tajunnan taso laski selvästi. Päivystykseen ajeltiin siis taas ja kuskina sattui olemaan vieläpä sama ensihoitaja kuin heinäkuun lopun keikalla. Päivystyksessä apneakohtauksia tuli useampi lisää, ja kohtaukset jatkuivat aina seuraavaan aamuun. Tajunnan taso vaihteli ja oksennustakin lensi. Kohtausten aikana takykardiaa ja melkeinpä monitoreista sen pystyi sykkeen noususta aina ensimmäisenä huomaamaan ennen kuin saturaatiossa oli mitään tapahtunut. Ensimmäistä kertaa näiden kohtausten kanssa sairaalalle mentäessä kaikilla oli selvät sävelet. Syy oli vihdoin selvä kaikille, ja näin ollen kohtauksiin reagoitiin nopeasti eikä jääty kummastelemaan asiaa. Ambut ja viikset valmiina ja useamman kerran pääsi käyttöönkin. Kivaahan tuo ei missään nimessä ollut, mutta oli helpottavaa huomata että ohjeet olivat selvät. Olemmehan saaneet kuulla lapsemme apneoista jos jonkinlaista kommenttia, mm. ”ehkä se on vain lapsen tapa, pidättää välillä hengitystä”.

Tuolla keikalla juttelimme neurokirurgin kanssa ja päädyimme aikaistamaan tulevaa chiarin korjausleikkausta oireiden vaikeutumisen vuoksi. Lopullinen päivä parin venkslauksen jälkeen asettui tiistaille 10.9. Tuota ennen yöllisiä saturaatiohälytyksiä alkoi olla enenevissä määrin lisähapesta huolimatta sekä apneakohtauksia esiintyi myös. Leikkauksen aikaistaminen tuli siis varmasti oikeaan kohtaan.


Lapsi leikattiin siis viikko sitten, ja tänään kotiuduimme sairaalasta. Tämä leikkaus oli ensimmäinen, johon en pystynyt itse asennoitumaan täysin luottavaisin mielin. Saatoin jälleen lapsen saliin, ja olin mukana nukutuksessa. Tällä kertaa heti nukutuksen jälkeen lapsen saturaatiot romahtivat 70% tienoolle, ja minut ohjattiin tässä vaiheessa ulos salista niinkuin kuuluukin. Mitenkään mahtavaa fiilistä ei tosin tuo tilanne tuntuen odottelulle jättänyt. Suuntasinkin nopeasti kiipeilemään, jotta aika kuluisi nopeammin. Leikkaus kesti myös aiempaa kauemmin, joten loppuajan odottelu alkoi olla jo aavistuksen stressaavaa. Puhelu kuitenkin tuli vihdoin ja siellä kerrottiin kaiken olevan hyvin.

Jo teholla lääkäri puuttui tuohon saturaatioromahdukseen, ja kertoi että syynä oli keuhkoputkien äkillinen supistuminen. Keuhkolääkäri kävi siis vielä perjantaina kertomassa, että tämä tarkoittaa sitten että lapsella on astma. Yksi diagnoosi lisää kirjoihin.

Palasimme kotiin paremmin hengittävän lapsen kanssa. Hengitys kontrolloidaan, kun lapsi on tarpeeksi toipunut operaatiosta. Siihen saakka jatkamme happihoitoja normaalisti. Toivoa on, mutta luottoa siihen että tilanne on pysyvästi parempi ei vielä ole. Sen tuo varmasti vain aika, jos näin onnellisesti pääsisi käymään että pysyvää parannusta tästä lapsi saisi.

Kyllä, meneillään on ollut heinäkuun lopulta saakka ihan liikaa kaikkea. Aika on vain solahtanut jonnekin omassa kuplassa tarpoessa. Rauhallisempia aikoja tulee jos tulee. Kukaan ei voi sitä luvata enkä jaksa tuhlata energiaani paremman haikailuun. Onnea ja huumoria on löytynyt tästäkin kuukaudesta, vaikka kenties kohta kolmivuotisen taipaleemme raskaimpia kuukausia.

maanantai 19. elokuuta 2019

19.8.2019

Viimeisen 20 päivän tapahtumat ovat tapahtuneet todella äkkiä. Menee aikaa, ennen kuin oikeasti alkaa tajuta mitä tapahtui ja miten elämä on muuttunut tämän jälkeen. Trauman käsittely on selkeästi alkanut, sillä itku yllättää mitä kummallisimmissa tilanteissa, pahimmat pelot saattavat myös pulpahtaa mieleen täysin varoittamatta ja painajaisunet ovat astuneet kuvioon. Paljon on tekemistä ihan pelkästään oman pääkopankin kanssa taas.

Viikon kotonaolon jälkeen on alkanut tajuta, että meidän elämä on nyt toistaiseksi muuttunut käytännön järjestelyiltään paljon. Pelkästään happirikastimen olemassaolo huoneen nurkassa on realisoinut itselleni sen, että niin, minulla on oikeasti sairas lapsi joka tarvitsee näitä hoitoja. Viime viikolla lapselle tuli myös pahoinvointia ja epätavallista väsymystä, jolloin itku kurkussa virittelin viikset ja mittarit paikoilleen ja soitin lapsen isän apuun, katsoin lattialle nukahtanutta lastani piuhoissa ja oksennuspussi kainalossa ja mietin, että elänkö minä oikeasti tätä elämää.



Viime viikolla yöt olivat aivan karmeita. Jos lapsi ei huutanut, niin monitori piippasi tai viiksiä sai olla korjailemassa. Noina öinä tajusi monta käytännön ongelmaa: kaikki yöllä tarvittavat asiat kannattaa olla huoneessa. Särkylääkkeitä on huutavalle piuhoissa kiinni olevalle lapselle turha lähteä hakemaan toisesta huoneesta. Siinä ajassa on kaikki releet vedetty irti ja solmuun. Tästä viisastuneena yöllä mahdollisesti tarvittavat lääkkeet tuli annosteltua valmiiksi ruiskuihin sängyn vierelle.

Nukkumaan käymisessäkin joutui kikkailemaan: laittaako happiviikset jo olohuoneessa ja rauhotutaan siinä ennen makkariin menoa, vai laittaako happiviikset vasta makkarissa. Testien kautta löytyi tähänkin jokseenkin toimiva käytäntö - mutta yksin ollessa iltarutiinit ovat kyllä lääkkeineen päivineen aikamoista multitaiturointia. Onneksi apua on ollut monena iltana ja yönä.

Viime päivät ovat olleet henkisesti raskaita. Kun akuuteimmasta vaiheesta pääsee, tulee tämä tuttu lamaantuminen, itkeminen ja pelkojen käsittely. Pelot ovat tulleet myös uniini, yhä useammin unissani lapsi kuolee tai on kuollut ja järjestelen hautajaisia. Unissa lapsi joko kuolee yöllä niin ettei herää aamulla tai uuden leikkauksen jälkeen tilanne pahenee entisestään. Nämä ovatkin olleet suurimmat, synkimmät pelot.

Elämää katsoo myös toisaalta taas ihan eri vinkkelistä, lapsi on vielä 175 kertaa rakkaampi kuin ennen, onko se aina nauranut noin valloittavasti ja sen ihokin on niin pehmeä ja pusuteltava. Miten se voikaan olla noin ihana! Myös hyvät hetket ilman lasta tuntuvat erityisen hyviltä. Ulkona liikkuessa tai autolla ajaessa huomaa useammin kauniita yksityiskohtia tai maisemia. Ja ulkona tuoksuu syksy.



Monitorien tuijottamisesta siirtyminen normaaliin elämään on aina myös jokseenkin haasteellista. Kyllä sairaalassaolo jättää aina jäljen. Tämä reissu jätti erityisen jäljen, sillä se on ollut synnytyksen jälkeen arvaamattomin reissu. Asioita on tapahtunut nopealla aikataululla, ilman mahdollisuutta sisäistää asiaa edes sitä paria viikkoa, mikä on tähän astisesti kiireellisimmässä leikkauksessa ollut. Tämä oli lapsen ensimmäinen päivystyksellinen operaatio, ja henkisesti meille läheisille myös siksi erilainen. Synnytystraumassa oli samanlaista yllätyksellisyyttä, ja siksi koen että synnytys ja tämä ovat tietyllä tavalla samankaltaisia traumoja. Näihin käänteisiin emme saaneet aikaa valmistautua.

Kun on henkisesti rankkaa, se vaikuttaa ihan kaikkeen tekemiseen ja myös lähimpiin ihmisiin. Mutta nämä ovat asioita, joita ei voi pitää sisällään. Täytyy kuunnella itseä herkällä korvalla esimerkiksi treenatessa, että treenit pysyvät sellaisessa uomassa että ne todella palauttavat eivätkä kuluta henkistä kapasiteettia liikaa. Sopivan haasteellista, mutta ei liikaa puskemista. Ihmiset ympärillä ovat saaneet myös osakseen jos jonkinlaista tunnetilaa. Jos joku painavampikin asia on tullut mieleen, se on täytynyt saada sanoa. Itkut on täytynyt saada itkeä. Tuntuu, että en ole vielä puhunut tätä asiaa tarpeeksi montaa kertaa läpi. Siksi istuin tänään koneen äärelle. Varmasti tätä täytyy purkaa vielä useammille korville, sekä useampaan kirjoitukseen.

tiistai 13. elokuuta 2019

13.8.2019

Kotona.

Ensimmäinen yökin kotona jo takana. Virittelyä on uusissa laitteissa. Ja suoraan sanoen, liikaa säätöä niin arjen toiminnoissa kun byrokratiankin kanssa.

On taas hakemuksia täyteltyä. Kuljetuspalvelua, tilapäishoitoa, vammaistuen tarkistusta. Päiväkodin kanssa soiteltu. Nyt jännitetään miten paluu päiväkotiin parin viikon sisällä onnistuu. Mukana kuljetettavaa ylimääräistä tavaraa normikamppeiden lisäksi on saturaatiomittari, matkakäyttöinen happirikastin (joka on vielä tilauksessa), noihin kuuluvat oheishärpäkkeet ja lääkkeet. Meidän city-rattaat ei kaikkea kanna. Muistettavaakin on vähän liikaa. Haettiin kuljetuspalvelua päiväkotiin, mutta kuulemma hyvin nihkeää on päiväkoti-ikäisten kuljetusten järjestäminen. Voi tulla vastaukseksi ei-oota ja ehdotus siitä, että lapsen tilanne on sen verran hankala että josko olisi kotihoidossa. Mutta sen näkee sitten, mitä vastaavat. Joka tapauksessa, todennäköistä on että lisää säätöä on tiedossa.

Omaishoidon tuki tulisi myös tarkistaa eli sinnekin saisi soitella. Joka paikkaan saa soitella ja täyttää noita samperin hakemuksia. Sitten menee ikuisuus ennen kun mitään tiedetään. Ellei jaksa vielä vähän enemmän soitella ja hätyytellä.

Kyllä tää sais olla vähän helpompaa.

Uusien laitteiden käyttö on onneksi suhteellisen helppoa, laitteet ovat melko ”for dummies” eli meikäläinenkin joka ei elektroniikan kanssa tule toimeen pärjäsin oikein hyvin. Ja sen verran on sairaalassa pyöritty että mittareiden ja viiksien laitto on hyvin tuttua. Mutta muuttaa nämä meidän arkea ihan todella paljon.




perjantai 9. elokuuta 2019

9.8.2019

Kymmenes päivä tällä sairaalareissulla. Tietoa alkaa olla taas vähän enemmän. Arkeemme on tulossa nyt toistaiseksi pari isoa käytännön muutosta.

Lapsemme tulee tarvitsemaan toistaiseksi aina nukkuessaan lisähappea. Unipolygrafia kontrolloidaan myöhemmin, eli sentraalisen uniapnean tilannetta seurataan. Mutta tämä tarkoittaa sitä, että tältä reissulta kotiutuessamme mukaamme lähtee myös happirikastin ja happipulloja. Happi täytyy laittaa aina lapsen nukkuessa, myös päiväunilla, eli happea täytyy pystyä antamaan myös päiväkodissa sekä mahdollisesti rattailla liikkuessa. Kuulostaa kieltämättä työläältä.

Ensi viikolla kuntoutusohjaaja tulee esittelemään laitteet ja maskit / viikset. Kotiutumaan emme pääse ennen kuin hommat sujuvat. Tämän lisäksi toki lapsen täytyy olla toipunut leikkauksesta kotiutumiskuntoon. Toistaiseksi on esiintynyt vain pahoinvointia ja yksi kuumepiikki, eli toivon mukaan shuntin laitosta ei nyt ihmeitä enää tulisi. 

Lisäksi kotiin lähtee myös saturaatiomittari, jolla lapsen saturaatioita seurataan. Reissulta tulee siis tuliaisiksi kolme uutta apuvälinettä. Yksi kropan sisälle hoitamaan aivonestekiertoa, happirikastin ja -pullot sekä saturaatiomittari. Alkaa kertyä sen verran relettä ja vempelettä, että täytyy tosissaan alkaa miettiä miten autottomina meidän arki oikeen on mahdollista pyöriä. Sosiaalityöntekijä onneksi käy myös ensi viikolla, ja pohdimme yhdessä mistäs apuja tähän kokonaisuuteen nyt saisi. 

Kieltämättä just nyt hirvittää, koska arki on muutenkin ollut niin rankkaa, ettei hoidollisuuden toivoisi kovinkaan lisääntyvän. Ja näiden myötä se väkisinkin lisääntyy. Koitan luottaa siihen, että tähänkin muutokseen totutaan. Ja voihan se olla, että kirurgin veitsi korjaa tämänkin asian joskus tulevaisuudessa, ja tämä olisi vain väliaikaista. Hoitosuunnitelmia jatketaan vielä loppuvuodesta, kontrolleja kyllä piisaa. 

Loppuun vielä täällä valvottujen öiden perusnäkymä.


keskiviikko 7. elokuuta 2019

7.8.2019

Todella vaihteikas vuorokausi takana.

Viime yönä lapselle tehtiin unipolygrafia, johon oli laitettu lähete heti osastolle tullessamme viikko sitten. Unipolygrafiassa oli tarkoitus selvittää erityisesti lapsen yön aikaisten saturaatiolaskujen syytä. Yö meni itseltäni aikalailla harakoille - kaksi kertaa aikaisemmin tutkimuksessa olleena sen kyllä tiesinkin. Piuhoja on niin maan julmetusti, että pyöriskelevä lapsi herää useamman kerran, kun piuhat ärsyttävät. Onneksi myös unta saatiin ihan hyvät pätkät rekisteröityä.

Tutkimuksen alkupuolella kiinnitin huomiota saturaatioihin, jotka sahasivat 74-94% huitteella kokoajan. Monitori vilkkui vähän väliä punaisena, ja pahimmillaan saturaatiot kävivät 64%:ssa. Seurailin tilannetta noin 45 minuuttia, ja tämän jälkeen hoitaja tuli laittamaan lapsellemme lisähappea. Sitten uskalsin itsekin käydä hetkeksi nukkumaan - mitä tosin en kauaa ehtinyt tehdä. Aamulla meidät heräteltiin kello 7 kun tutkimusaika päättyi. Itse olin nukkunut ruhtinaalliset 2 tuntia. 

Aika pian huoneeseen päästyämme neurokirurgi, neurologi ja pediatri tulivat käymään. Kävimme läpi vielä lapsemme magneettikuvia, ja mahdollisia syitä tilanteen huononemisen takana. Lääkärit päätyivät keskustelussa siihen, että lapselle olisi järkevintä asentaa aivokammioshuntti. Tämä voisi parhaassa tapauksessa korjata pään tilannetta, tai jos ei, niin ainakin varmistaisimme sen, ettei tilanne pääsisi niskan alueen korjausleikkauksen jälkeen pahenemaan samalla lailla lyhyessä ajassa. Keskustelimme kiireellisyydestä, ja lääkärit totesivat että mikäli unipolygrafiassa ei tule uutta tietoa, operaatio tehdään kahden viikon sisällä.

Selvä. Eikun organisoimaan. Tässä on hyvin aikaa vielä asennoitua, kyllä me tämäkin homma handlataan. 

Kului vain hetki, kun neurologi palasi vakavan oloisena huoneeseen. Lapsellamme on unitutkimuksessa todettu vaikea-asteinen sentraalinen uniapnea. On alettava hommiin, eli lapselle saman tien ravinnottaolo päälle ja päivystyksellinen shunttileikkaus. Tänään. 

Hetkinen. En kyllä viikko sitten olisi osannut kuvitella, että päädymme ambulanssilla sairaalaan, ja viikon päästä asetetaan shuntti. Mutta näin ne tilanteet ovat vaan menneet. Vilisseet silmissä. 

Soittorinki pystyyn, ja omia tukiverkkoja rakentamaan. Tuntui tärkeältä, että ei tarvinut olla tänään yksin. Ystäviä kävi, osa piipahti ja osa oli pidempään. Kaikki vierailut kullan arvoisia. Lapsella oli oikein saattuetiimi paikalla, kun hoitaja tuli hakemaan leikkaussaliin. Leikkaussalissa toinen oli iloinen oma itsensä, potkutteli jaloilla minkä kerkesi hassun tuntuista ilmapatjaa leikkauspöydällä. Sitten propofolit suoneen ja unten maille, tässä vaiheessa poistuin taas salista. On tuokin jo useaan kertaan nähty, niin useaan, että en edes jaksa laskea. 

Väliajalle oli taas keksittävä tekemistä, sillä mitään hyötyä ei ole jäädä sairaalalle pyörittelemään peukaloita. Odotteluaika meni yllättävän vaivattomasti, sillä shunttileikkaus ei ole kestoltaan onneksi kovin pitkä. Illalla kävimme vielä teholla kurkkaamassa että kaikki oli lapsella kunnossa, lisähappea toinen tarvitsi mutta muuten asiat olivat tilanteeseen nähden oikealla mallilla. Nyt istun sohvalla ja kirjoitan tätä.

Monet ovat kysyneet että mikä olo itsellä on tästä kaikesta. En osaa vielä sanoa. Koko viikko on ollut yhtä shokkia ja kriisiä jollain lailla, ja olo on melko turta. En ole kunnolla itkenyt asiaa, mitä nyt vähän purin elämän epäreiluuden tunnetta aggressiivisesti sohvatyynyihin viikonloppuna. Muuten mieli ei ole oikein vielä mukana tässä kaikessa, mutta kyllä se tuttuun tapaan sieltä perästä sitten tulee. Mieli ja ne tunteet. Selviytymismoodi on päällä, ja olkoon nyt taas hetken. Kunhan saa puhua ja käsitellä niin paljon kun tarvitsee, ja että saa myös niitä hetkiä jolloin voi unohtaa. Niillä mennään eteenpäin.

maanantai 5. elokuuta 2019

5.8.2019

Pari asiaa. A) Nyt tulee suoraa tekstiä, millonka ei tosin tulisi. Ja B) Kirjoitan kännykällä, joten nyt oletettavissa myös kirjoitusvirheitä joista en jaksa niin piitata.

Ollaan tällä hetkellä osastolla. Oltu jo viime keskiviikosta saakka. Keskiviikko onkin jo kertomus itsessään. Tiistaina lapsen isä oli hakenut oksentaneen lapsemme pois päiväkodista. Olo oli kuitenkin ihan normaali, joten hän päätti viedä myös keskiviikoksi päiväkotiin. Keskiviikkona soitettiin, että lapsi on oksentanut kaksi kertaa päiväkodissa. No, eikun taas hakemaan. Mulla oli jotenkin outo olo kun katsoin rattaissa nukkuvaa lasta. Oli jotenkin kummallisen paikoillaan ja kalvakka. Hengitti kuitenkin, joten ei sen suurempaa hätää (vielä). Päätin soitella kuitenkin päivystykseen, koska oksentaminen ei tuntunut normaalilta ja halusin tarkistaa, oliko lapsen keuhkoissa edelleen pahaa rohinaa joka voisi provosoida oksentamista.

Pääsimme päivystyksestä kotiin illasta ja vanhempani tulivat Jyväskylästä luokseni yöksi. Oli tarkoitus viettää kiva loppuviikko koko porukan kesken, tehdä ihan normaaleita asioita. Olin melko poikki usean tunnin päivyatyksessä istuskelusta joten kysyin vanhemmiltani, josko he voisivat nukuttaa Toivon ja kävisin hetken lähikalliolla kiipeämässä ja tuulettamassa päätäni. Lähdimme siis uuden kumppanini kanssa kiipeämään, ja lapsi jäi pirteänä isovanhempiensa hoiviin.

Kerkesimme kiipeämään reilun tunnin, kun totesin että pitää varmaan kohta lähteä takaisinpäin. Siinä samassa puhelin soi, joten totesin että nyt varmaan täytyy mennä. Puhelimen päässä kuuluikin pyaäyttävät sanat, lapsi lopetti hengittämisen ja ambulanssi on tulossa. Kamat kantoon ja talla pohjaan, onneksiolimme vain noin 1,5km päässä asunnoltani. Olin koko automatkan melko rauhallinen, sillä tiesin, että lapsi on varmasti alkanut hengittää uudelleen, ainahan hän alkaa, vaikka välillä lopettaakin. Kuitenkin joku oli saanut useamman hengityskatkoksen nähneen äitini soittamaan hätäkeskukseen, eli kaikki ei todellakaan ollut tavallisesti.

Kotiin päästessämme vastassa oli tokkurainen lapsi. Silmäluomet ja otsa täynnä pieniä verenpurkaumia, vaimeasti valitteleva ja kalpea. Näin heti, että tämä oli ollut erilainen, vaikka en tarkkaa kuvausta tapahtuneesta ollut vielä saanut. Hyppäsimme lapsen kanssa ambulanssiin, ja tulimme jälleen päivystykseen. Päivystyksessä monitorit näyttivät itselleni outoja lukemia. Hengitystiheys 6. Voiko pitää paikkaansa? Myös saturaatio hyppi huonommissa lukemissa, mihin olen tottunut. Lapsi oli myös paljon vaikeammin heräteltävissä, kuin normaalisti. Jossain mieleni sopukoissa järkkyi, tätä ei ole kiva nähdä ja kokea, mutta ulkokuori pysyi rauhallisena. Myöhemmin kuulin koko tarinan, lapsi oli ollut hetken eloton. Pahin painajaiseni, että lapsi joskus vain lopettaisi hengittämisen ja menisi elottomaksi, oli hetkeksi käynyt toteen.

Kaikki kääntyi taas hetkessä. Mikään ei ole ollut tärkeämpää, kuin se että lapsi ”muistaa hengittää”, niinkuin yöhoitajat täällä aina sanovat kun monitorien arvot välillä droppaavat. ”T, muista hengittää” tai ”T älä säikyttele meitä”. Noihin fraaseihin on näiden päivien aikana muutaman kerran öisin herätty.

Viime viikolla osastolla tuli myös yksi kunnon hengityskatkos. 45 sekuntia tuntuu ikuisuudelta odottaa hoitajaa ja katsoa, kun monitori huutaa ja kaikki arvot vaan tippuvat ja tippuvat. Pitkästä aikaa tuntui, kun adrenaliini virtaa. Katkoja on saatu monitoroitua aikaisemminkin, mutta nyt tuli taas selvää dataa sitä, että tuntemuksemme siitä että katkokset ovat pahentuneet pitää paikkaansa. Saturaatio tippuu alemmas kuin ennen ja sykkeet ovat hyvin korkeat.

Pään magneettikuvat otettiin heti seuraavana päivänä ambulanssikeikasta ja ilmeisesti ne olisivat voineet näyttää paremmalta. Nyt vain odotellaan lisätutkimuksia ja neurokirurgien tarkempaa mielipidettä siitä, miten jatketaan. Päivystävä neurokirurgi kommentoi viime viikolla pään kuvia kutakuinkin näin: ”Ahdasta siellä on. Voi olla että jotain sille pitää tehdä.”

Niin. Päivä kerrallaan. Loppuviikko täällä.

26.8.2020

Taas sitä kuukausi on vierähtänyt eteenpäin. Mielessä on hautunut kirjoitus jaksamisesta, omasta terveydestä ja sellaisista kysymyksistä, mi...